Krvácení (lat.: haemorrhagia, též hemoragie) je únik krve z cévního systému. Je bezesporu jedním z nejnebezpečnějších poranění. Zástava krvácení předchází vyšetření dechu nebo zahájení kardiopulmonální resuscitace. Organismus je schopen většinu krvácení zastavit stažením cév a srážením krve. Vyžaduje to především minimální pohyby rány. Viditelné krvácení se vždy snažíme omezit nebo zastavit přímým tlakem v ráně. Používáme ochranné prostředky (rukavice). Za všech okolností se snažíme vyvarovat se kontaktu s krví zraněného.
Pro člověka se špatnou srážlivostí krve může být i obyčejné říznutí životu nebezpečné.
Typy krvácení
Krvácení se dělí podle několika kritérií, podle druhu poškozených cév na:
- vlásečnicové – mírné, obvykle nepříliš vážné, po chvíli samo ustane (povrchové poškození, odřeniny)
- žilné – krev volně vytéká z rány, má tmavě červenou barvu
- tepenné – jasně červená krev vystřikující z rány v rytmu tepu, pokud nedojde k zastavení, může dojít k vykrvácení
Podle přístupnosti místa krvácení se dělí na:
- vnější – lze zastavit tlakem v ráně nebo tlakovým obvazem
- vnitřní – je nutný operativní zákrok, pokud nedojde k samovolnému zastavení krvácení
Podle závažnosti lze krevní ztrátu rozdělovat:
- 10 % (cca 0,5 litru u dospělého) – mírná krevní ztráta, běžně odebírána dárcům krve
- 20 % (cca litr u dospělého) – závažná krevní ztráta, většinou neohrožuje život
- 40 % (cca 2 litry u dospělého) – ohrožuje život rozvinutým šokem
Pro účely poskytnutí laické první pomoci:
- masivní
- nemasivní (drobné)
První pomoc při masivním krvácení
Masivní krvácení je takové krvácení, při kterém poraněný ztrácí velké množství krve. Jedná se o život ohrožující stav. Důležité je rychlé zastavení krvácení. Důležitá je však ochrana zachránce. Zachránce by nikdy neměl přijít do kontaktu s krví (ani jinými tělními tekutinami) poraněného bez patřičných ochranných pomůcek — v tomto případě bez rukavic. Postup, jak zastavit masivní krvácení:
- Stlačení prsty přímo v ráně
- využívá se pouze dočasně po dobu ošetření
- nejprve je možné použít prsty poraněného
- po nasazení ochranných pomůcek je možné využít prsty zachránce (pozor na cizí předměty v ráně, kousky kostí apod.)
- v případě, že stlačení rány zastaví krvácení, je možné takto vyčkat do příjezdu ZZS
- Přiložení tlakového obvazu
- účinnější zastavení krvácení na dlouhou dobu
- tlakový obvaz volíme až jak druhu možnost, pokud tlak v ráně nestačí nebo se musíme od pacienta vzdálit
- je možné využít až 2 vrstvy smotaného obvazu a jednu, kterou obvazujeme a vytváříme tlak
- důležitý je tlak na ránu, kterého docílíme křížením obvazu nad ránou
- Použití zaškrcovadla [p 1]
- doporučování až jako poslední možnost
- využíváme pouze v krajních případech:
- několik vrstev tlakového obvazu stále prosakuje a dojezd zdravotnické záchranné služby je dlouhý
- krvácení je doprovázené otevřenou zlomeninou
- při amputaci končetiny
- okamžitě po naložení zaškrcovadla zapíšeme čas
- zaškrcovadlo NIKDY nepovolujeme — ponecháme do příjezdu ZZS [1] [2]
V případě masivního krvácení je třeba do příjezdu ZZS kontrolovat základní životní funkce. Pokud poraněný upadá do bezvědomí, je nutné jej položit na záda, zaklonit hlavu a vyšetřit dech. V případě normálního dýchání udržujeme stálý záklon hlavy. V případě nenormálního dýchání zahajujeme kardiopulmonální resuscitaci.
První pomoc při drobném krvácení
Pokud poranění nekrvácí masivně, snažíme se ho pouze očistit. Můžeme využít proud vody. V případě velkého znečištění je nutné použití např. kartáčku. Pokud hrozí infekce, můžeme použít k vyčištění dezinfekci.
Druhy dezinfekcí:
- jodové — nutná opatrnost na alergické reakce
- bezalkoholové
- alkoholové
První pomoc při vnitřním krvácení
První pomoc při vnitřním krvácení je vždy v rozeznání nebezpečí (mechanismus úrazu směřující do oblasti trupu a stehen) a volání zdravotnické záchranné služby[1] a uložíme do protišokové polohy.
Odkazy
Poznámky
- ↑ Při použití zaškrcovadla zaznamenáváme čas zaškrcení.
Reference
- ↑ a b KOLEKTIV AUTORŮ. Standardy první pomoci. 3. vydání. vyd. Praha: Český červený kříž, 2012. 83 s. ISBN 978-80-87729-01-4.
- ↑ ZIDEMAN, David, A. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015 Section 9. First aid [online]. European Resuscitation Council, 2015 [cit. 2020-11-22]. Dostupné v archivu pořízeném dne 2021-01-28.
Související články
Externí odkazy
Obrázky, zvuky či videa k tématu krvácení na Wikimedia Commons 
Slovníkové heslo krvácení ve Wikislovníku- První pomoc
 |
Tento článek je příliš stručný nebo postrádá důležité informace. Pomozte Wikipedii tím, že jej vhodně rozšíříte. Nevkládejte však bez oprávnění cizí texty. |
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.
| Zdroj dat | cs.wikipedia.org |
|---|---|
| Originál | cs.wikipedia.org/wiki/Hemoragie |
